L’innervation provenant de la moelle épinière qui sort à chaque étage de la colonne vertébrale est responsable de territoire précis (métamères) se rapportant au viscérotome (territoire viscérale), dermatome (territoire de la peau), sclérotome (territoire ostéo-articulaire), myotome (territoire musculaire), angiotome (territoire vasculaire).
D’une part :
En ostéopathie, on note qu’une dysfonction vertébrale va provoquer des effets sur tout le thorax. Comme le dit Still « la structure gouverne la fonction », on en déduit alors que si la cage thoracique est bloquée la fonction respiratoire va donc être perturbée, illustré par l’asthme.
D’autre part :
Une hyper sollicitation d’une zone métamérique quelle qu’elle soit (viscérotome, dermatome,…) provoque une facilitation du système nerveux qui va alors décharger sur l’ensemble de tous les métamères en rapport.
Par conséquent, la restriction de mobilité articulaire provoque une facilitation du système nerveux qui va alors décharger sur l’ensemble de tous les métamères en rapport.
Dans le cas qui nous intéresse, une restriction de mobilité au niveau d’une vertèbre (sclérotome : territoire ostéo-articulaire) peut se répercuter sur l’ensemble du territoire nerveux dont cette même vertèbre à la charge (myotome, dermatome, viscérotome, angiotome) c’est ce qu’on appelle l’état facilitation (Irvin KORR).
La lésion ostéopathique (mécanique) qui facilite une zone neurologique va donc devenir plus fragile et plus sensible aux afférences extérieures (stress, facteurs environnementaux,…) qui vont devenir des facteurs déclenchant induisant l’asthme.
En conclusion, dans le cas de l’asthme, les dysfonctions somatiques de la cage thoracique ont deux types de répercussion:
- Mécaniques : Toutes lésions sur la cage thoracique, plus spécifiquement sur les 3 premières côtes vont être à l’origine de conséquences sur les bronches, ainsi que sur la tension des muscles intercostaux empêchant une bonne ampliation de la cage thoracique.
- Neurologiques : « Une lésion d’une des structures de l’articulation intervertébrale qui est en relation avec des fibres nerveuses, peut causer une réaction réflexe locale ou à distance entraînant non seulement une gêne ou une douleur, mais aussi des changements dans l’activité du système neurovégétatif et par là même des modifications dans les organes qu’il innerve…, cercle vicieux qui peut être rompu par la thérapie manipulative, (car) la facilitation d’un segment médullaire englobe la facilitation des voies sympathiques et peut aboutir à un état de sympathicotonie susceptible d’entraîner une pathologie viscérale. Par l’intermédiaire de la paire de nerfs rachidiens qui en émerge, c’est finalement tout un métamère qui est concerné (dermatome, viscérotome, sclérotome, myotome). » Irvin Korr Professeur en physiologie à Kirksville USA de 1944 à 1975
À l’origine de tout ce dérèglement provoquant l’asthme, il y a le système neuro végétatif qui contrôle toutes les modifications du corps de quelques origines qu’elles soient (cf schéma interrelation snv).